前幾年,著名藝人古月、高秀敏、馬季、侯耀文等都死于心肌梗死;溫柔的虎的一位同事的兒子,剛剛大學(xué)畢業(yè)不久也因?yàn)樵诖蚯驎r(shí)突發(fā)心臟疾病而猝死;溫柔的虎近幾年也查出了患有冠心病,且今年以來經(jīng)常自感心臟不適,故對突發(fā)性心臟疾病日益地關(guān)注起來了。不久前,看到了一篇關(guān)于預(yù)防心肌梗死的文章,感到對每一個患有心臟病的人來說可能是一個很好的保健教材,故摘編如下,希望對心臟不健康的人們有提示和幫助。
解讀心肌梗死----急性心肌梗死與心源性休克急性心肌梗塞,又叫心肌梗死,是指在冠狀動脈病變的基礎(chǔ)上,冠狀動脈的血流中斷,使相應(yīng)的心肌出現(xiàn)嚴(yán)重而持久的急性缺血,最終導(dǎo)致心肌缺血性壞死。一旦發(fā)生心肌梗死,死亡率極高,即便經(jīng)過搶救挽回了生命,對之后的生活質(zhì)量和身體健康也會有一定影響。并且,發(fā)生過心肌梗死的患者再次發(fā)作的可能性更多、危險(xiǎn)性更高。對于急性心肌梗死患者,早期、積極的救治很關(guān)鍵。能否得到成功救治主要看兩點(diǎn):
一是能不能及時(shí)送到醫(yī)院得到及時(shí)的治療;
二是能不能得到正確的治療措施。
解析發(fā)生梗塞的原因----形成心肌梗死的高危因素如果能從源頭上預(yù)防,心肌梗死的幾率便能大大降低。
下列人群是發(fā)生心梗的高危人群,更加需要引起警惕。
以前發(fā)生心梗的人:曾經(jīng)發(fā)生過心梗的人,再次發(fā)生的危險(xiǎn)性大大提高。冠心病、高血壓、高血脂人群:冠狀動脈已經(jīng)發(fā)生硬化、狹窄,發(fā)生心梗的病理基礎(chǔ)。冠心病人缺血、缺氧,可能引起動脈痙攣,加重心肌缺氧,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心肌梗塞。
吸煙者:吸煙是公認(rèn)的心血管病獨(dú)立危險(xiǎn)因素,吸煙總量每增加一倍,急性心肌梗死發(fā)病危險(xiǎn)就增加四倍。
過勞者:連續(xù)多日緊張勞累,超過身體負(fù)荷,可使心臟負(fù)擔(dān)明顯加重,對心血管健康帶來障礙和麻煩。
承受壓力者:工作、生活壓力過大、情緒波動過大,很容易誘發(fā)心血管疾病。
上述人群是心梗的高危人群,建議可通過改善生活方式如戒煙、勞逸結(jié)合、減少疲勞、保持開朗樂觀的心態(tài),并積極治療原發(fā)病,從而起到預(yù)防心肌梗死的發(fā)生。
同時(shí),還要注意幾個可誘發(fā)心肌梗死的因素:
寒冷天氣:在嚴(yán)寒天氣條件下或強(qiáng)冷空氣的突然影響下,冠狀動脈可發(fā)生痙攣并繼發(fā)血栓而引起急性心肌梗死。每當(dāng)氣候急劇變化、氣壓低時(shí),冠心病病人會感到明顯不適。每年十二月份是心血管疾病的高發(fā)時(shí)節(jié),冬季心肌梗死患者要比其他季節(jié)高出10%--20%。除了與寒冷刺激直接相關(guān),也與冬季人們吃的更多、活動減少年底壓力等有關(guān)。
暴飲暴食:不少心梗病例發(fā)生于暴飲暴食之后,國內(nèi)外都有資料說明,周末、節(jié)假日急性心梗的發(fā)病率極高。進(jìn)食大量含高脂肪高熱量的食物后,血脂濃度突然升高,導(dǎo)致血黏度增加、血小板聚集性增高。在冠脈狹窄的基礎(chǔ)上形成血栓,引起急性心肌梗塞。
便秘:便秘在老年人中十分常見,但其危害性卻沒能引起足夠的重視。臨床上因便秘時(shí)用力屏氣而導(dǎo)致心梗的老年人并不少見。所以,老年人要保持大便暢通,一旦發(fā)生便秘,也不要用力屏氣。
介紹防范方法----重視心肌梗死的危險(xiǎn)信號急性心肌梗死約70%有先兆癥狀,如果能盡早發(fā)現(xiàn)蛛絲馬跡,及時(shí)就診,讓病人得到積極救治,對于挽回生命和提高心梗后生活質(zhì)量非常有意義。發(fā)生急性心梗的病人,在臨床上常有持久的胸骨后劇烈疼痛、發(fā)熱、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高、血清心肌酶升高以及心電圖反映心肌急性損傷、缺血和壞死的一系列特征性演變,并可出現(xiàn)心律失常、休克或心力衰竭,屬冠心病的嚴(yán)重類型。胸痛是心肌梗死最典型的癥狀,但胸痛也可能預(yù)示其他疾病,那么該如何區(qū)分?
心肌梗死引起的胸痛較劇烈且時(shí)間較長,可長達(dá)數(shù)小時(shí)甚至數(shù)天。一些原有心絞痛病人出現(xiàn)突然加重及頻繁發(fā)生,大多數(shù)發(fā)生在發(fā)病前一周內(nèi),少數(shù)可在發(fā)病前三到四周內(nèi)。這種疼痛與病人的呼吸節(jié)律無關(guān),也不會有按壓痛的感覺。疼痛不僅限于胸痛,有時(shí)會放射到其他部位,常見的有背痛、左肩痛、胃痛、牙痛等。由于疼痛部位不典型,所以很容易被忽視。有時(shí),疼痛持續(xù)一段時(shí)間后自然好轉(zhuǎn),此時(shí)千萬不能掉以輕心,因?yàn)楹芸赡芟乱淮翁弁磥砼R時(shí)會更加激烈,甚至致命。除了疼痛,心肌梗死還有幾個主要癥狀,如休克、面色蒼白、皮膚濕冷、血壓下降、脈細(xì)而快;癥狀,常伴有惡心、嘔吐、上腹疼;老年冠心病病人突然不明原因的心率失常、心衰、休克、呼吸困難或昏厥等。心肌梗死的先兆多在發(fā)病前一周出現(xiàn),少數(shù)病人甚至提前數(shù)周,約有40%的病人發(fā)生于梗塞前1--2天,有的病人會反復(fù)發(fā)生征兆多次,因此,一旦自覺有以上征兆出現(xiàn),必須高度重視,盡快就診。如果這些征兆短暫出現(xiàn)后又戛然而止,也不能掉以輕心,必須到醫(yī)院徹查,一旦錯過了發(fā)現(xiàn)和治療的最佳時(shí)機(jī),就會出現(xiàn)不可預(yù)估的危險(xiǎn)性。
另外,有冠心病的病人也可常在身邊備有保心丸、硝酸甘油等。如果出現(xiàn)劇烈的胸痛、惡心、休克等情況,首先要做的是撥打120急救電話,盡快地把病人送至醫(yī)院監(jiān)護(hù)。
一般情況下可以采取以下一些措施。
關(guān)注氣候變化:寒冷氣候下,要注意保暖,尤其是冠心病人,外出時(shí)要保護(hù)好頸部、前胸、后背和手足。不要在室外和開有空調(diào)的極端差的兩個環(huán)境中頻繁地進(jìn)出,避免咋暖還寒。
勞逸結(jié)合:過度勞累是患心肌梗塞的重要誘因,年輕人不要認(rèn)為自己身體強(qiáng)健而經(jīng)常熬夜加班,需盡量保持規(guī)律的生活作息制度,注意休息,避免過度勞累。
適當(dāng)運(yùn)動:運(yùn)動要經(jīng)常堅(jiān)持,但不能太劇烈(特別是平時(shí)不運(yùn)動,一下子從事特別激烈的運(yùn)動)。保持經(jīng)常的定期的有規(guī)律的運(yùn)動,對預(yù)防心肌梗死有幫助,因此建議人們選擇適合自己并且自己也有興趣的運(yùn)動。
洗澡水不要太燙:水溫最好與人體的體溫相當(dāng),水溫抬高會使皮膚血管明顯擴(kuò)張,大量血液流向體表,可造成心肌缺血;洗澡時(shí)間不宜太長,洗澡間要保持適度的通風(fēng)。否則會造成人體的代謝水平突然升高,極易缺氧、疲勞,老年冠心病人更是如此。
不搬過重的物品:搬抬重物時(shí)必然要彎腰屏氣,其生理效應(yīng)與用力屏氣大便類似,是老年冠心病人誘發(fā)心肌梗死的常見原因。
避免暴飲暴食:
避免暴飲暴食,攝入過多的脂肪、蛋白質(zhì),從而使動脈粥樣硬化雪上加霜。
戒煙:戒煙是預(yù)防多種疾病的重要手段,吸煙者的心肌梗死的幾率也大大地高于不吸煙者,因此,戒煙是保持身體健康的非常重要的一個方面。
治療:積極治療冠心病、高血壓等原發(fā)病,堅(jiān)持對所患有的慢性病左正規(guī)持久的治療、定期的檢查、服藥,將疾病控制在穩(wěn)定料號的狀態(tài);日常保持大便暢通、多食蔬菜和水果、平衡心態(tài)做到喜怒不驚,一定能確保心肌梗死的幾率大幅度下降。
小貼士:南京澳思泰主要研發(fā)項(xiàng)目有跟骨超聲骨密度儀,脛骨(橈骨)骨密度儀,新一代超聲經(jīng)顱多普勒儀,無線心電監(jiān)護(hù)儀,多功能血管超聲儀,電阻抗監(jiān)護(hù)儀等,注重新技術(shù)在醫(yī)療器械中的應(yīng)用,目標(biāo)是打造完全自主知識產(chǎn)權(quán)的一流技術(shù)醫(yī)療器械產(chǎn)品。公司還與南京大學(xué),東南大學(xué)等高校開展合作,瞄準(zhǔn)醫(yī)療器械最新技術(shù),開展多個項(xiàng)目合作開發(fā),并已取得重要成果。
南京澳思泰經(jīng)顱多普勒臨床應(yīng)用
腦血管疾病診斷
腦動脈硬化
腦血管栓塞
腦血管痙攣
腦血管狹窄
動靜脈畸形
血管性頭痛
顱內(nèi)壓檢測
腦死亡診斷
微栓子檢測
腦血管手術(shù)
腦血管機(jī)能評價(jià)
Wills環(huán)側(cè)枝循環(huán)功能
生理因素對腦血流的影響
腦外傷的血液動力學(xué)評價(jià)
腦血管舒縮反映
腦血管外科手術(shù)前后評價(jià)
預(yù)防保健
腦血管流行學(xué)調(diào)查
中老年人保健體檢
中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)評估
腦血管病人長期隨訪