左右兩側的椎動脈起始于鎖骨下動脈的的近端。 鎖骨下動脈近端狹窄和閉塞后， 遠端的壓力下降，造成椎動脈予 鎖骨下動脈間壓力差倒轉，導致椎動脈血流倒流至鎖骨下動脈，引起盜血現象。
用4 MH z 連續波探頭可以發現鎖骨下動脈近端有高速的血流。 椎動脈顱外和顱內 段血流部分或者全部血流反向 ， 當患側肢體活動后盜血增加。為了 加強鎖骨下動脈的盜血血流量， 以幫助確診，可以做束臂試驗。
方法是用血壓計的束帶在肘動脈處加壓至動脈壓水平以上， 并同時囑患者的患肢不斷握拳和放松， 持續3 分鐘左右， 囑患者停止活動肢體，患肢放松， 并放松束帶， 既可以看到患側椎動脈盜血加重。 表現為椎動脈血流下降， 或者原來已經反向 的椎動脈血流明顯加重。
無名 動脈狹窄和閉塞引 起的血液動力學改變更為復雜。 不僅引 起鎖骨下動脈的盜血， 還累及頸動脈系統， 右側肢體作束臂試驗時可以發現大腦中 動脈也有盜血癥狀。
多普勒超聲診斷鎖骨下動脈盜血的敏感性和特異性很高。 可以作為血管造影參考依據。 尤其是右側鎖骨下動脈起始部常 常 在無名 動脈后方發出 ，常規的血管造影可能掩蓋了狹窄部位。因此當超聲與造影不一致時， 改變造影角 度， 常常可以發現狹窄的部位所在。
KJ-2V4M型超聲經顱多普勒血流分析儀是南京科進實業有限公司推出的一款單通道、四深度、雙探頭的的超聲經顱多普勒血流分析儀，該產品不僅具備KJ-2V2M型TCD儀的功能，還具有單深度、雙深度、四深度三種界面的切換功能，可同時觀察到一條血管多個深度的血流頻譜，對腦血管狹窄的輔助診斷具有較大參考價值。KJ-2V4M型號TCD儀具有M模和自動搜索功能，能較快查找血管、提高檢查效率。配備了KJ-PW-2MHz和KJ-CW-4MHz超聲探頭，可用于顱內血管檢測和顱外血管檢測。
當進行鎖骨下動脈血管內 擴張、 支架或者搭橋術后， 可以用經顱多普勒超聲檢驗手術后效果。 也可以用 經顱多普勒超聲隨診觀察術后有無復發。
