兒童發(fā)育在新世紀(jì)尤其令人關(guān)注,兒童保健臨床強(qiáng)調(diào)對兒童發(fā)育做預(yù)見性指導(dǎo)。
傳統(tǒng)的兒童年齡別體質(zhì)量、年齡別身高、年齡別BMI、及3歲以下兒童年齡別頭圍的百分位曲線圖,成為評價兒童體格生長狀況的生長監(jiān)測指標(biāo),在臨床得到廣泛應(yīng)用。用于準(zhǔn)確化、快速化、便利化測量上述體格參數(shù),分析上述體格參數(shù)的技術(shù)、設(shè)備也已成熟完善,并在門診中大量應(yīng)用。
隨著我國經(jīng)濟(jì)水平和社會環(huán)境的發(fā)展,性早熟、身材矮小、發(fā)育過快等生長發(fā)育類問題日益多發(fā),成為兒童保健生長發(fā)育關(guān)注的新熱點。準(zhǔn)確、客觀的評估兒童實際發(fā)育水平是早期干預(yù)和預(yù)防兒童發(fā)育異常的關(guān)鍵。
定期測定骨生理年齡是了解兒童真實發(fā)育水平的方法。手腕部X光讀片法是骨齡測定的金標(biāo)準(zhǔn)方法,在兒童發(fā)育疾病及內(nèi)分泌疾病的診斷中具有不可替代性,但X光讀片法伴隨的輻射,限制了其在早期、大規(guī)模篩查、定期監(jiān)測中的應(yīng)用。
國際上近年興起的超聲骨生理年齡測試方法,因其安全,測試快速、方便、重復(fù)性好的特點,顯示了在兒童保健領(lǐng)域廣闊的應(yīng)用前景。它的出現(xiàn),使得一線兒童保健機(jī)構(gòu)的醫(yī)療人員,有能力像了解身高、體重等信息一樣,快速便利的了解兒童的骨生理年齡,對所轄社區(qū)的適齡兒童及青少年進(jìn)行常規(guī)的骨生理年齡監(jiān)測,將那些早期顯示發(fā)育異常的兒童及時轉(zhuǎn)診到相應(yīng)的發(fā)育及內(nèi)分泌??崎T診,保障兒童能夠獲得正常的成年身高,讓與骨齡異常相關(guān)的內(nèi)分泌、腫瘤等疾病能夠盡早得到診斷和治療。同時,對正常兒童提供適合的營養(yǎng)及行為指導(dǎo)。
骨生理年齡評估能夠反映個體的生長發(fā)育水平和成熟程度、了解兒童的生長發(fā)育潛力以及性成熟的趨勢、更有助于兒童某些疾病的診斷。
影響兒童骨骼發(fā)育的因素主要有兩點:
一是疾?。耗I上腺皮質(zhì)增生癥CAH、性早熟CPP等將導(dǎo)致骨生理年齡提前;而卵巢發(fā)育不全(Turner綜合征)、軟骨發(fā)育不全、生長激素缺乏癥GHD、甲低等將導(dǎo)致骨生理年齡明顯落后。
二是下丘腦—垂體—性腺軸系統(tǒng):生長激素、甲狀腺、腎上腺皮質(zhì)激素等內(nèi)分泌腺分泌的激素也對骨骼發(fā)育起調(diào)節(jié)和控制作用,其中性激素在青春期骨骼發(fā)育中起主導(dǎo)作用。
南京科進(jìn)實業(yè)有限公司的超聲骨密度儀OSTEOKJ7000+雙屏臺車解決方案進(jìn)行兒童骨密度測定。大量臨床研究證實,該儀器能快速靈敏反應(yīng)兒童骨質(zhì)情況,適用于不同年齡的兒童人群,而且采用超聲波測量法,操作簡單,無創(chuàng)。此外,這款超聲骨密度儀的全套解決方案配備雙屏顯示,可播放兒童動畫功能,在檢測過程中,吸引兒童注意力,方便醫(yī)生操作儀器,更適用兒童的骨密度測定。定期監(jiān)測骨密度不僅可以篩查骨生理年齡,而且能評估臨床干預(yù)效果。
南京科進(jìn)的兒童超聲骨密度儀,能準(zhǔn)確檢測兒童的骨質(zhì)情況,能評估兒童青少年骨骼發(fā)育,評估骨生理年齡狀況等。