腦卒中這種病我們經常聽到,此病瞬間就可能讓人失去生活的尊嚴,因為一旦患上腦卒中,整個人就會口眼歪斜,四肢麻木,甚至癱瘓在床。在我國人口老齡化日益加速的情況下,腦卒中對我國國民的危害也日益突出,尤其在大城市,發病率高達370/10萬,人們從不同的渠道獲取腦卒中防治相關的信息,但是其中也存在一些誤區。澳思泰作為知名經顱多普勒生產廠家,今天就為大家總結十大腦卒中認知誤區,希望能帶來幫助。
誤區一:我不會得卒中
很多人覺得,腦卒中是老年病,我年輕,祖上又沒有這樣的病,我血壓也不高,生活很注意,每年都體檢,所以我肯定不會卒中。其實,全世界每6個人中就有1個人將在此生遭遇卒中,每2秒鐘就有一人發生腦卒中,每6秒鐘就有1人死于卒中,每6秒鐘就有1人因卒中而永久致殘。
在人的一生中,任何年齡都會得卒中,它的發病不分性別和年齡。中國卒中的發病平均年齡是66歲,比美國白人早10年。其中,小于45歲的患者已接近全部患者的1/5。而且,大多數腦卒中患者發病前都毫無征兆,不到1/3的患者有短暫性缺血發作的歷史。
誤區二:頸動脈篩查=腦卒中篩查
經常在門診聽到患者說,頸動脈檢查等于腦卒中篩查,頸動脈有斑塊就會發生腦卒中。
腦卒中篩查是一個綜合過程。在此過程中,腦血管、頸動脈等檢查只是其中一部分,是否發病還要看它具不具有危險因素,一類是行為因素,最大的危險是吸煙,第二個是精神壓力,第三個是運動減少,這是三大危險。疾病因素則包括高血壓、糖尿病、心臟病,當然還包括血脂異常和其他。所以即使有頸動脈斑塊也不要緊張,它不一定就意味著卒中。
誤區三:腦血管檢查正常,就不會患腦血管病
腦血管病中,血管因素只是原因之一。比如,有統計顯示,1/5的腦血管病其實來自心臟,先有房顫,和血管毫無關系。所以腦血管篩查正常,并不意味著你不會患腦血管病。
誤區四:食物或運動方式是防止卒中的靈丹妙藥
經常有人跟我說,他有防病絕招,吃特殊的食物,每天還用犀牛角梳子梳頭,每天運動等。有一個老先生說他每天在公園里倒走1萬步,預防卒中。還有的人每天都吃納豆、卵磷脂、健身茶。這些真的能預防腦卒中嗎?
對于養生保健來說,有時候規律生活甚至超過科學本身。任何食物,包括我們常說的納豆、卵磷脂等,真正有效的不多,最好的食物還是我們每天吃的這些蔬菜水果。預防中風最有證據的運動就是快走。但來自美國健康研究所的調查顯示,劇烈運動會增加腦出血,因此運動也是要有限度的。
誤區五:阿司匹林可以預防任何卒中
中國的阿司匹林使用量遠遠低于國外,目前普通人是14%,美國是50%。臨床大夫推薦的阿司匹林是因人而異的,肯定不是任何人都能吃。美國的研究指出,一是已經發生過心臟病的人,二是45歲以上的女性,三是有多重危險因素,未來發生心血管病風險高的人才適用。不過,下列人員最好不用阿司匹林:血壓很高不易控制的人;有出血性疾病的人;有腦出血家族史的人。
美國的國家指南也表示,卒中的防控措施是綜合的,阿司匹林只是預防中的一環。盡管阿司匹林很重要,但你不要忘了遵醫囑服用降壓、調脂、降血糖的藥物,這些也是重要的措施。
誤區六:藥物毒副作用大,保健品更安全
有人說藥物說明書上寫的副作用多,發生副作用的機會也多,西藥治標,中藥治本。而事實是,不良反應發生的頻率和嚴重性與說明書寫的多少沒有關系。預防腦卒中的藥,很多人擔心長期吃對肝臟有損害。但現在全世界沒有一例因為使用他汀類藥物出現身體損害的,因此不要被說明書嚇到了。
保健品的安全性未接受科學評價,有確切療效的一定不是保健品,而且保健品很貴,所以大家一定不要盲目相信保健品,而放棄安全性更好的藥物,從而貽誤病情。
誤區七:我病情輕,不用住院治療
很多腦卒中患者,說自己癥狀很輕,不需要住院,在門診輸液就能好。這種認識這是錯誤的。其實,即便是小卒中,預后也常常不良,死亡率和復發率都較高,因此即使是出現小卒中也一定要重視。
從社會角度來講,短暫的和輕微的中風治療價值更大。小卒中治好了就是正常人,不治療的話可能就變成真正的卒中了。
誤區八:輸液比吃藥更為有效
很多病人認為輸液比吃藥更為有效,而我說吃藥更管用。目前,中國已成為一個輸液大國,所有的醫院都有輸液室,但對于預防卒中,輸液有多少效果呢?
其實在卒中早期,輸液有明顯效果的并不多。在我們國家的指南里,幾乎也沒有輸液這一條,主要還是以他汀類、抗血小板和降壓類藥物為主,只有融栓才需要靜脈輸液。門診中我們幾乎從來不開輸液,不恰當的輸液只會使病情更重,而且研究發現,每天輸液的病人致殘率更高。
誤區九:活血=疏通血管=防治腦卒中
我經常聽病人說:“我現在每天吃三七、野生銀杏茶,每天吃活血補品,就活了血了,就可以溶解血栓了?!边@也是錯誤的。現在的溶栓藥物品種很少,也都有治療的最佳時間段,溶栓風險會很大,有害無益。迄今為止還沒有口服的溶栓藥物,而且活血藥物不能溶栓,不能疏通血管。
誤區十:我病好了,不用吃藥了
要知道,卒中的復發率是很高的,5年復發率是30%,1/3的人因為復發而再住院。做過ESSEN卒中風險評分量表的患者,得分越高的人越要堅持吃藥。還有的人因為腿、腳能動了就不吃藥了,實際上卒中后即使肢體康復了,血管也不一定好轉。堵塞可能還存在,應該遵醫囑堅持服藥。
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