一項(xiàng)新的研究表明，一種復(fù)雜的經(jīng)顱多普勒超聲設(shè)備通過(guò)分析腦血流量微妙的變化似乎有助于診斷腦震蕩。
“目前，腦震蕩診斷是基于癥狀評(píng)估，而這些癥狀差異很大且難以解釋。”主要研究者Robert Hamilton（Neural Analytics創(chuàng)始人之一）稱，“利用經(jīng)顱多普勒超聲分析血流模式并利用計(jì)算機(jī)算法量化損傷，可能是首個(gè)腦震蕩生理測(cè)量方法。”這項(xiàng)研究結(jié)果于4月13日發(fā)布，且在2016年美國(guó)神經(jīng)病學(xué)學(xué)會(huì)年會(huì)上呈現(xiàn)。
他指出，經(jīng)顱多普勒超聲可測(cè)量患者的平均血流速度、搏動(dòng)指數(shù)和腦血管反應(yīng)性指數(shù)，用于嚴(yán)重腦損傷的診斷。“我們想觀察輕微腦損傷患者更微妙的血流變化。”他說(shuō)道。
在這項(xiàng)研究中，研究人員利用經(jīng)顱多普勒超聲設(shè)備和新的計(jì)算機(jī)平臺(tái)對(duì)66例高中體育運(yùn)動(dòng)員和169例年齡相仿的對(duì)照參與者頭部損傷12天內(nèi)的腦血流進(jìn)行研究。初始腦震蕩診斷是由主治醫(yī)師通過(guò)評(píng)估患者得神經(jīng)認(rèn)知和癥狀來(lái)確定。
結(jié)果顯示，形態(tài)分析更能區(qū)分健康者和腦震蕩患者，其接受者操作特征曲線下面積（AUC）為83%（敏感性71%，特異性83%）。相比之下，傳統(tǒng)經(jīng)顱多普勒超聲檢測(cè)對(duì)于腦震蕩的識(shí)別只比扔硬幣的概率稍好一點(diǎn)，其測(cè)量平均血流速度、搏動(dòng)指數(shù)和腦血管反應(yīng)性指數(shù)的AUC值在53%和60%之間。
“一個(gè)有前途的工具”
針對(duì)這項(xiàng)研究，Ramon Diaz-Arrastia（馬里蘭州健康科學(xué)統(tǒng)一服務(wù)大學(xué)）似乎熱衷于新技術(shù)。
“已知腦震蕩和更嚴(yán)重的創(chuàng)傷性腦損傷后大腦血管會(huì)受到損傷。”他表示，“一直缺乏可靠地非侵襲性的方式來(lái)評(píng)估腦血管功能，以及嚴(yán)格評(píng)估靈敏度、特異性和有效性的方法。”
“這項(xiàng)研究利用機(jī)器學(xué)習(xí)工具分析由經(jīng)顱多普勒超聲獲得的腦血管流速波形。這種新型測(cè)量方法的敏感性和特異性顯著優(yōu)于傳統(tǒng)多普勒超聲。”Diaz-Arrastia補(bǔ)充道。
“這項(xiàng)研究顯示，以這種方法使用經(jīng)顱多普勒超聲檢測(cè)是一種有前途的工具，用于診斷輕度創(chuàng)傷性腦損傷生物標(biāo)志物，可能有助于識(shí)別創(chuàng)傷性腦血管損傷患者。”
