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前交叉韌帶損傷與膝關節骨密度的關系研究

2016-12-9 | 閱讀:542

  來自:《中國運動醫學雜志》2001年第20卷第3期

  南京澳思泰編輯整理

  前交叉韌帶損傷是常見的運動創傷之一,其發病率在最近20年來有逐漸增高的趨勢,據國外統計,發病率最高的運動項目有足球、滑雪、手球、籃球、排球等。


腳骨關節外觀膝關節骨密度研究.jpg


  由于骨密度實際反映了患肢的肌肉狀態和功能情況,多年來,國際上已經將骨密度的測定列為檢測患者肢功能狀態和傷后康復狀況的客觀指標之一,顯而易見,膝關節損傷后局部骨密度的下降,正式反映了患肢的功能不良及膝關節周圍肌肉,特別是股四頭肌肌力下降的情況。


  實驗證明:膝關節損傷只要有前交叉韌帶斷裂,其骨密度下降程度就遠高于無前交叉韌帶斷裂的病人,而在有前交叉韌帶斷裂的聯合損傷導致的骨密度下降程度又不高于單純前交叉韌帶斷裂。膝關節的功能受損在一段時間內是逐漸發展的,表現在傷后2個月內的患膝的骨密度下降不如傷后2~6個月那么迅速,而6個月后當骨密度下降達到一定程度后,有出現相對靜止的狀況。


  國外文獻報道在前交叉韌帶斷裂后重建,由于外固定的關系,骨密度將進一步下降,有的骨密度下降甚至是永久性的。單純術后6周外固定可使膝關節各部位在一年后仍有明顯骨密度下降,加上術前骨密度下降的因素,應可推測總骨密度下降可大30%以上。骨密度下降將使移植物于隧道骨床的愈合延遲。為此建議對前交叉韌帶斷裂的病人術前應常規檢測骨密度。


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