近日,南京的王女士因為提一袋米不幸閃了腰。推拿、按摩、牽引、吃藥,很長一段時間過去了,王女士的病情卻不見好轉。所以王女士專程到醫院骨科就診,醫生在為王女士做檢查時發現她有特別明顯的壓痛點,臨床表現也不像腰椎間盤突出,就讓她進行腰椎X光檢查,結果顯示王女士是腰體壓縮性骨折。王女士之前并沒有受過明顯的暴力撞擊和外傷,提一袋米就能讓她骨折,主任醫師懷疑她患有骨質疏松。之后經過骨密度儀檢測,王女士的骨密度檢測顯示她確實患有骨質疏松癥。
“骨質疏松就像一個‘靜悄悄的殺手’,很多人一開始絲毫沒有察覺,等到出現疼痛、身高下降、骨折等情況的時候才引起重視。這種病在老年人當中相當普遍,給他們的生活帶來極大困擾。
骨質疏松分為三大類
骨質疏松是由于多種原因導致的骨密度和骨質量下降,骨微結構破壞,造成骨脆性增加,從而容易發生骨折等的全身性骨病。根據病因,骨質疏松可分為以下三大類。一是原發性骨質疏松。原發性骨質疏松可分為兩型,其一為I型,即女性絕經后骨質疏松。女性絕經后由于雌激素減少,骨吸收遠快于骨形成,致使骨量不斷丟失從而患上骨質疏松。這種類型的患者脊椎與橈骨下端骨折的發生率明顯增加。其二為Ⅱ型,即老年退化性骨質疏松,主要病因是性激素減少和腎功能生理性減退,骨皮質和骨松質均受影響。這類患者除椎體和前臂易骨折外,還容易發生股骨頸骨折。二是繼發性骨質疏松。主要由后天性因素和各種疾病誘發。如甲亢、糖尿病、甲狀旁腺功能亢進癥和腎病、類風濕、消化系統疾病等。三是特發性骨質疏松,指兒童和妊娠期婦女骨質疏松。
腰背疼痛莫大意
原發性骨質疏松患者最常見的一個癥狀就是疼痛,以腰背疼痛多見,疼痛沿脊柱向兩側擴散,日間疼痛輕,夜間和清晨醒來時加重,對這種情況,患者切莫大意。
除腰背疼痛外,骨質疏松患者還有以下幾大癥狀。一是變矮、駝背。老人脊椎椎體前部幾乎多為松質骨組成,而且此部位是身體的支柱,負重量大,容易使脊椎前傾,形成駝背。隨著年齡增長,骨質疏松加重,駝背曲度會加大。二是骨折。病區平均1/3患者都是因骨質疏松導致的老年性骨折,尤以高齡(75歲以上)老年女性為多。三是呼吸功能下降。患者肋骨骨折、胸椎骨折畸形愈合之后引起胸廓容積減少,可使患者出現胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。
注意定期檢查和及時治療
專家建議,女性到了50歲以后,應做一次骨密度檢測,了解一下自己的骨質情況。如果骨量正常,就可以堅持原來健康的生活方式;如發現有骨質疏松的跡象,就要注意日常飲食、生活方式調節,定期檢查,并在專科醫生指導下進行治療。
骨質疏松癥常見的治療方法主要有藥物治療、激素治療和物理治療等。其中藥物治療是針對老年性骨質疏松的治療者體內代謝的異常,用藥物進行調整。如老年性骨質疏松患者存在骨鈣丟失和缺乏某些維生素的狀況,因而可以服用一定量的鈣劑、維生素制劑,來補充體內骨鈣的不足。
對于激素治療,專家提醒,治療老年性骨質疏松所用的激素不同于常用的固醇類激素,而是性激素(如雄激素、雌激素),性激素可刺激骨骼形成,減少骨質分解,達到治療骨質疏松的目的。
另外,患者還可配合飲食治療、體育治療、理療及中醫藥等方式調節全身代謝狀態,改善骨骼血液循環狀況,增加外力對骨骼的剌激,從而緩解骨質疏松。總之,為了骨骼健康,骨質疏松一定要早發現、早預防、早治療。